Forskning kring diovan

Diovan är världens mest förskrivna ARB¹ och har en gedigen dokumentation.

Diovan (valsartan) registrerades i Tyskland 1996 och är nu godkänt i 123 länder. Över 50 000 patienter ingår i valsartans studieprogram. Cirka 67 miljoner patienter har fått behandling med Diovan.

Diovan har studerats i flera stora mortalitets- och morbiditetsstudier, VALUE², VALIANT³, Val-HeFT⁴ och The JIKEI Heart Study⁵, som senare presenterats i välrenommerade tidskrifter som Lancet och New England Journal of Medicine.

Diovan har indikation för behandling av:

- Hypertoni
Behandling av essentiell hypertoni.

- Nyligen genomgången hjärtinfarkt
Behandling av kliniskt stabila patienter med symtomatisk hjärtsvikt eller asymtomatisk systolisk vänsterkammardysfunktion efter nyligen (12 timmar–10 dagar) genomgången hjärtinfarkt.

- Hjärtsvikt
Behandling av hjärtsvikt när ACE-hämmare inte kan användas eller som tillägg till ACE-hämmare när betablockerare inte kan användas.
 

I USA har Diovan godkänts för behandling av barn med hypertoni. Diovan har ett pågående studieprogram där resultaten kommer att presenteras framöver.

 

I VALUE² (The Valsartan Antihypertensive Long-term Use Evaluation)  deltog 15 313 patienter med hypertoni och hög risk för kardiellt insjuknande.

I studien jämfördes Diovan med amlodipin (en s.k. kalciumblockerare) som är ett annat effektivt och mycket väldokumenterat blodtryckssänkande läkemedel.

Det primära effektmåttet (hjärtdöd, hjärtinfarkt, hjärtsvikt krävande sjukhusvård, m.m.) var lika vanliga i båda grupperna. Det vill säga, Diovan bedöms vara lika effektivt på att skydda mot hjärtsjukdom som amlodipin. Dock uppkom 25 procent färre nya fall av diabetes i gruppen som fick Diovan.

 

I The JIKEI Heart Study⁵ deltog 3 081 patienter med hypertoni, koronar sjukdom, hjärtsvikt eller en kombination av dessa sjukdomar. I studien sågs en minskning av sjuklighet och dödlighet när Diovan användes som tillägg till vanlig blodtrycksbehandling jämfört med endast vanlig blodtrycksbehandling. Detta trots att blodtrycksskillnaden var minimal mellan de båda grupperna.

 

I VALIANT³ (VALsartan In Acute myocardial iNfarcTion) deltog 14 703 patienter med hjärtinfarkt som komplicerats av försämrad hjärtfunktion s.k. hjärtsvikt. Man jämförde Diovan med kaptopril (som är en välkänd hjärt- och blodtrycksmedicin - en s.k. ACE-hämmare).
Man fann att valsartan är lika effektivt som kaptopril vid s.k. postinfarktsvikt, alltså för patienter som drabbats av hjärtsvikt i samband med hjärtinfarkt.

 

I Val-HeFT-studien⁴ (Valsartan in Heart Failure Trial) deltog 5 010 patienter med kronisk hjärtsvikt.
Diovan studerades som tillägg till standardbehandling vid hjärtsvikt. Studien visar framför allt att Diovan förbättrar kliniska symtom samt minskar sjukhusinläggning.

Sammanfattningsvis är Diovan det mest använda¹ läkemedlet i gruppen ARB och även det bäst och mest studerade.
Diovan finns även i fasta kombinationer med hydroklortiazid (Diovan Comp) eller i fasta kombinationer med amlodipin (Exforge).

1. IMS MIDAS sales data, Mar 2007-Feb 2008
2. Julius S et al. Lancet 2004;363:2022-2031
3. Pfeffer M et al. N Engl J Med 2003;349:1893-1906
4. Cohn JN et al. N Engl J Med 2001;345:1667-1675
5. Mochizuki S et al. Lancet 2007;369:1431-1439

 

Uppdaterad 26 november 2008

Upp